藥物治療的選擇

　?。?）青霉素類：為首選藥物，目前尚未檢測到梅毒螺旋體對青霉素耐藥。常用芐星青霉素G、普魯卡因水劑青霉素G、水劑青霉素G，心血管梅毒不用芐星青霉素G。

　?。?）頭孢曲松鈉：近年來證實為高效的抗TP藥物，可作為青霉素過敏者優先選擇的替代治療藥物。

　?。?）四環素類和紅霉素類：通常作為青霉素過敏者的替代治療藥物。

　　治療方案的選擇

　?。?）早期梅毒：芐星青霉素G 240萬U，分兩側臀部肌注，1次／周，連續2～3次；或普魯卡因青霉素G 80萬U／d肌注，連續10～15天。青霉素過敏者可選用頭孢曲松鈉1.0g／d靜滴，連續10～14天，或連續口服四環素類藥物（四環素2.0g／d；多西環素200mg／d；美滿霉素200mg／d）15天；或連續口服紅霉素類藥物（紅霉素2.0g／d）15天。

　?。?）晚期梅毒：芐星青霉素G 240萬U，分兩側臀部肌注，1次／周，連續3～4次；或普魯卡因青霉素G 80萬U／d肌注，連續20天。青霉素過敏者可用四環素類或紅霉素類藥物30天，劑量同上。

梅毒螺旋體檢測試劑

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